手書きをやめると返戻が減る理由｜特定健診の返戻・メタボ判定の典型と直し方

「うちのソフトではエラー0だったのに、基金側で却下」——医師会代行 でも 院内提出 でも、事務長が健診シーズン後に一番聞かれる話です。

違いは、誰が直すか です。代行時代は医師会と電話。院内提出なら その日のうちに修正ZIP。

返戻のコスト（院長向け）

代行手数料700円×300件＝21万円より、返戻10件の再処理 の方が士気を削る——現場ではこう言われます。

厚労省の第4期仕様では、XSD検証に合格するだけでは提出可能とは限りません。業務ルール（メタボ判定、必須項目の組合せ等）が別途あります。

手書き→再入力では、形式は合っているが中身が違う ZIPが量産されがちです。

厚労省の手引きに沿った 公式フロー＋医師承認 が前提です。

メディトク健診は、XSDに加え 業務ルールチェック を提出前に実行します。

よくある質問

社内チェックOKなのに基金でエラーになります

XSDは形式のみです。整理番号・契約単価・メタボ判定など業務ルール違反は別エラーになります。仕様書の制約はXSDより厳しい場合があります。

医師会入力ミスか、うちの入力票ミスかわかりません

返戻データの項目と、受付控え・入力票コピーを照合します。院内電子化すると「受付確定値＝XML」になり、分界が消えます。

二重提出したらどうしますか？

操作手順書の取下げ依頼で先データを取り下げ、修正ZIPを再提出します。